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        高質量技術看人醫 | 男子寰樞椎骨折 十堰人醫專家完成高難度上頸椎手術助他康復

        時間:2023-12-05 08:00    來源:十堰晚報  字體:  打印  播報

        秦楚網訊(十堰晚報)記者 吳忠斌 特約記者 鄭楨楨 報道:伐木時不慎被樹木擊中頭部,造成寰樞椎骨折,如果處置不當可能致癱致死。幸運的是,十堰市人民醫院脊柱外科2病區專家在脊椎手術“禁區”中“跳舞”,完成高難度上頸椎手術,助患者順利康復。

        姜先生(化姓)前些日子在伐木時不慎被樹木擊中頭部,當時覺得頭、頸部疼痛,活動受限,隨后被緊急送往十堰市人民醫院骨科中心進行搶救。十堰市人民醫院脊柱外科2病區主任王偉對患者進行全面檢查,確診患者為寰椎骨折、樞椎齒狀突及椎體前下緣骨折,需要暫時進行顱骨牽引,擇期進行第1、2、3頸椎固定融合。

        王偉介紹,脊椎是人體非常重要的器官,位于第1節的寰椎和第2節的樞椎,起著上承大腦、下延軀體的重要作用,是連接生命中樞的必經之路。因豐富的血管和中樞神經從中穿過,一旦出現寰樞椎骨折,脊髓受到壓迫,后果十分兇險,甚至致癱致死,故被視為脊椎手術中的“禁區”?;颊咭坏╊净煎緲凶得撐?,極易因沒有得到及時有效治療而導致嚴重后果。

        “在正常頸椎狹窄的通道上打入螺釘,本來就是一件難度較高的技術,一次不能打好螺釘,往往沒有調整余地,造成固定失效,甚至損傷椎動脈,使患者出現腦梗死,成為植物人,或者損傷脊髓,四肢癱瘓。”王偉說,“經薄層頸椎 CT掃描及椎動脈造影,確認姜先生的頸椎椎弓根沒有發育畸形,可以打入螺釘。但姜先生的一側椎動脈閉塞,只剩單側椎動脈供血。”

        王偉仔細詢問姜先生相關情況,原來他十幾年前曾經出現過較長一段時間的頭暈,也沒有找到病因,后來頭暈又好了。王偉猜測姜先生一側椎動脈在當時已經閉塞,出現腦供血不足,后來又出現代償。單側椎動脈供血無疑增加了手術難度,一旦置釘失誤,損傷椎動脈,患者將不能蘇醒。

        經過全科醫師討論及綜合分析,脊柱外科2病區專家團隊結合姜先生的椎弓根情況及之前的手術經驗,認為精確植入螺釘是可行的。

        脊柱外科2病區專家團隊術前多次觀察姜先生頸椎的局部結構,測量螺釘通道的走向及長度,術中認真透視觀察,小心操作,經過兩個小時的努力,順利完成第1、2、3頸椎固定融合術,術后復查螺釘位置精確。術后,姜先生恢復良好,每天戴頸托可下地活動。

        王偉,十堰市人民醫院脊柱外科2病區主任,主任醫師,博士。脊柱外科技術成熟,熟練開展脊柱外科常規開放及微創手術,具有豐富的上頸椎手術經驗,脊柱微創技術成熟,熟練開展椎間孔鏡技術及雙通道內鏡微創技術( UBE ),在十堰地區最早開展雙通道內鏡微創技術( UBE ) , 并實現所有脊柱退變疾病微創全覆蓋,善于應用雙通道內鏡微創治療復雜腰椎間盤突出、嚴重椎管狹窄、腰椎滑脫、頸椎病等。 

        ( 責任編輯:劉簫君    新聞報料:8110110    版權聲明

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